Perspectivas sobre el aumento vertical y horizontal

El aumento vertical y horizontal presenta uno de los mayores desafíos de la regeneración ósea en implantes odontológicos. Esto se debe principalmente a la dificultad del procedimiento quirúrgico y sus posibles complicaciones. La selección del paciente, la preparación del paciente para la cirugía, las técnicas quirúrgicas precisas y el manejo posoperatorio son los factores clave para reducir la tasa de complicaciones del injerto óseo.

Para lograr de manera predecible la angiogénesis por aumento de hueso, se debe emplear la estabilidad del coágulo y el mantenimiento del espacio.

Otro factor importante es el cierre del colgajo durante el aumento óseo. La clave para lograr el cierre de la herida no es solo la capacidad del médico para obtener un colgajo de liberación libre de tensión, sino también una buena calidad y cantidad de tejidos blandos. En un intento por lograr el cierre de la herida y por lo tanto la estabilidad del injerto, la mucosa bucal a menudo se libera ampliamente, y esto a menudo resulta en una translocación apical grave de la línea mucogingival, pérdida de vestíbulo y mucosa queratinizada (KM).
Se presentarán investigaciones recientes sobre el aumento de crestas verticales y horizontales, así como la reconstrucción de tejidos blandos.

El uso de estos procedimientos puede disminuir la necesidad de hueso autógeno recolectado y, en general, puede conducir a una menor morbilidad y, por lo tanto, a un mayor confort y satisfacción del paciente asociado con estos procedimientos regenerativos.
Objetivos de aprendizaje:

1. Comprender la biología de la incorporación del injerto óseo.
2. Comprender la anatomía quirúrgica del suelo de la boca.
3. Aprender los principios quirúrgicos de la cirugía de aumento de cresta.
4. Aprender los principios quirúrgicos de la reconstrucción del vestíbulo y el tejido queratinizado después del aumento de la cresta.

Dr. Urban, DMD, MD, PhD

Received his DMD degree and subsequently his MD degree from Semmelweis University School of Medicine and Dentistry (Budapest, Hungary) in 1991 and 1996. He completed a full time program in oral surgery at St. Istvan Hospital in Budapest, Hungary (1992-1996). He completed his internship program in Periodontics at UCLA. After he graduated from the Fellowship Program (1999-2000) in Implant Dentistry at Loma Linda University in Loma Linda, California, he was appointed assistant professor the following year. Dr. Urban teaches implant dentistry in the graduate program at Loma Linda University. He is licensed in the state of California (USA) and has a private practice in Budapest, Hungary. Dr. Urban received his PhD degree in Periodontlogy in 2012 at the University of Szeged, Hungary. He is currently an honorary professor at the University of Szeged. Dr. Urban is a board member of the Osteology Foundation and has published scientific articles and text book chapers on bone regeneration and soft tissue reconstructive surgery around dental implants. Recently, Dr. Urban has become an adjunct clinical associate professor at the Department of Periodontology and Oral Medicine at the Univeristy of Michigan. Dr. Urban is the author of the textbook titled Vertical and Horizontal Augmentation published by Quintessence.

Dr. Sergio Rodríguez Silva:

– Licenciado en Odontología por la Universidad de Santiago de Compostela 
– Postgrado en Implantologia: cirugía y prótesis por la Universidad de Alcalá 
– Master en Ortodoncia por el Hospital San Rafael San Madrid
– Práctica exclusiva en regeneración ósea en SRS Surgical Regenerative Services en Madrid y Barcelona